高龄多病缠身 手术曾被列为诊疗高风险领域

 刘爷爷是曾保家卫国的抗美援朝老兵。晚年受前列腺增生、膀胱结石困扰，反复排尿困难、尿潴留，影响肾功能。因超高龄合并冠心病（心功能III级）、肺部感染、慢性肾功能不全等基础病，手术耐受度低，家属顾虑重重，倾向保守治疗。经多方了解，我院泌尿外科在高龄高危患者微创治疗方面经验丰富，家属抱着信任慕名前来。

多学科护航 定制个体化微创诊疗方案

 接诊后，科主任李文泽与团队充分考虑刘爷爷高龄、多病共存、病情复杂的实际情况，秉持精准、安全的诊疗原则，明确诊疗目标：解除尿路梗阻、改善脏器功能，提升生活质量。

 科室第一时间启动多学科会诊，集结麻醉科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、重症医学科等多学科专家开展联合评估，全面筛查心肺功能及基础指标，梳理风险、制定预案，最终麻醉风险评估为“ASA 4级”（极高危）的刘爷爷制定个体化微创诊疗方案，开展“经尿道前列腺等离子切除术（TEVAP）+膀胱镜下膀胱结石钬激光碎石取石术”，在解除尿道梗阻、清除膀胱结石的同时，最大程度减少手术创伤，兼顾疗效与安全。

 2026年5月19日，在麻醉科、手术室团队的全程监护与密切配合下，科主任、主任医师李文泽主刀，主任医师李树人和主治医师金坤协同配合，顺利完成整台微创手术。团队通过人体自然腔道精准操作，切除增生前列腺组织疏通尿路，同时高效粉碎并取出多发膀胱结石。整台手术创伤小、术中出血量少，刘爷爷全程生命体征平稳，术后平安返回病房。

术后管理：快速康复“加速度”

 手术顺利完成是诊疗的关键一步，科学规范的术后护理是快速康复的核心保障。术后，护士长李晴带领主管护师谭赛捷等护理团队，为刘爷爷制定全程精细化、个性化康复护理方案。护理团队密切监测患者生命体征与各项化验指标，严格落实管道护理、疼痛管理、感染防控等基础工作，科学指导患者早期下床活动，予以个性化营养支持，助力身体机能快速恢复。

 在医院团队的精心照料下，刘爷爷术后恢复进度良好：术后第一天即可下床活动；术后第三天顺利拔除导尿管，恢复自主排尿功能；各项身体指标趋于稳定，无出血、感染等术后并发症，顺利康复出院，摆脱了长期排尿困扰。

锦旗致敬：医患同心 温暖相传

 康复出院当日，为感谢泌尿外科全体医护人员的精心诊疗与暖心照料，刘爷爷特意嘱托家属送来锦旗，以“医术精湛人人夸，济世救人功德高”的真挚话语，认可团队的专业诊疗技术与贴心人文服务。

 面对医护人员，刘爷爷满怀感慨地说道，此次治疗不仅治好了身体的病痛，更让自己重拾了晚年生活的尊严与底气。家属也对科室医护团队的精湛技术、严谨负责与耐心守护表示由衷感谢。

 科主任李文泽表示，超高龄、多病共存并非外科手术的绝对禁忌。依托成熟的多学科协作诊疗体系、先进的微创技术以及标准化快速康复流程，能够有效化解高龄高危患者的诊疗风险，为老年复杂泌尿系疾病患者提供安全、优质的诊疗服务。湘潭市第一人民医院泌尿外科将持续深耕高龄、高危泌尿外科疾病诊疗领域，精进专科技术、优化服务体系，以专业医术守护老年患者健康，以温情服务致敬革命先辈，传递医者初心与温度。

专家介绍

李文泽

 医学博士、主任医师、硕士研究生导师、莲城医卫名家，意大利萨萨里大学医院访问学者。CUA基层学组委员，湖南省医学会泌尿外科分会委员，湖南省抗癌协会泌尿男生殖肿瘤分会委员，湖南省医学会内窥镜专业委员会委员。

 擅长泌尿系结石、前列腺增生微创治疗，泌尿生殖肿瘤、男科疾病综合诊治。

李树人

 主任医师、泌尿外科科副主任、中南大学湘雅医学院医学硕士、南华大学兼职副教授、前列腺学组组长。

 获得泌尿外科内镜手术资格证书，2013年前往北京武警总医院学习第三类医疗技术临床应用(前列腺癌粒子植入治疗),参与省级，市级课题研究各1项，目前主持在研省级课题1项，市级课题1 项，在国家级核心期刊发表论文6篇。

 专业擅长：前列腺疾病的腔内手术治疗研究。(沈迎亚)