图中右2为曾礼华

 今年 38 岁的黄先生受食管癌术后复发困扰已有三个月。不断进展的肿瘤向气管方向侵犯并穿透了气管壁，把本该通畅的气管挤得只剩10%的空隙，属于极重度的气道狭窄。患者入住我院呼吸与危重医学科时脸色苍白，嘴唇发绀，吸氧状态下血氧饱和度88%左右，连轻轻喘气都带着费力的哮鸣音，稍一活动就憋得脸色发白，随时都有窒息的危险，病情十分危急。

 面对这一危急状况，呼吸与危重症医学科主任曾礼华当即决定，为其施行经支气管镜气管支架置入术。该术式为四级高难度介入操作，结合患者气道极重度狭窄、严重缺氧、身体耐受度极差的特殊情况，手术风险极高，对操作精度和团队应急能力要求严苛。为此，曾礼华带领团队开展精细化术前研判，借助CT三维成像精准测算气道狭窄范围、评估病变深度，选择适配的气管支架，全面预判术中窒息缺氧、大出血、支架移位、气道穿孔等高危并发症，并针对性制定完备的预防及应急处置方案，为手术安全顺利实施筑牢坚实基础。

 术中，面对患者的复杂病情和手术高风险，呼吸介入团队全程精细化规范化展开操作：优化手术流程、压缩操作时长，全程严密监护生命体征，依托麻醉团队全程待命，有效防范呼吸骤停；术前局部给药预防出血，做好解痉镇静干预，同时备齐各类止血急救设备，术中轻柔精细操作、规避瘤体高危区域，有效规避气道损伤、出血等严重并发症，及时清理气道分泌物保障通气顺畅；依托术前CT三维重建精准定位，定制的适配支架在镜下精准释放、贴合稳固。

 当原本被肿瘤挤压成细缝的气管被逐步撑开，支架释放完成后，气道管腔豁然开朗，患者岌岌可危的生命气道终于恢复通畅。

 手术结束后，此前被喘憋、胸闷严重折磨的黄先生痛苦表情明显缓解，呼吸开始正常，通气阻碍解除，血氧饱和度在不吸氧情况下上升至98%。

 当监护仪上稳定的数字和患者舒展的眉头交织在一起，这场与死神赛跑的生命通道保卫战终于取得了阶段性胜利。曾礼华在术后表示，支架的成功置入不仅是技术的胜利，更是一次对生命尊严的坚实守护。它暂时驱散了窒息的阴霾，为后续抗肿瘤综合治疗赢得了宝贵的“时间窗口”。

 此次手术的成功，并非孤例探索，而是我院呼吸与危重症医学科近年来在复杂气道介入领域持续深耕、常态化开展高难度操作的又一次成功实践。未来，团队将继续立足临床实际，用扎实的技术功底为更多复杂气道疾病患者守住生命呼吸的底线，也以实实在在的救治成果，为区域呼吸介入诊疗水平的提升贡献湘潭力量。

 专家简介

曾礼华

 湘潭市第一人民医院呼吸与危重症医学科科主任 主任医师

 湘潭市高层次人才，湘潭市青年联合会第十届委员会委员

 湖南省健康管理学会呼吸疾病管理专业委员会常务委员

 湖南省健康管理学会呼吸介入管理专业委员会常务委员

 湖南省健康管理学会呼吸重症管理专业委员会常务委员

 湖南省青年呼吸学者联盟委员会委员

 湘潭市呼吸内科质量控制中心副主任委员

 湘潭市呼吸病专业委员会委员

 先后进修于广州呼吸病研究所，北京呼吸病研究所，上海交通大学医学院附属瑞金医院。先后荣获湖南省抗疫先进个人、湖南省医师奖、湖南省青年五四奖章、湘潭市五一劳动奖章等荣誉。

 主攻方向：呼吸危重症，介入呼吸病学，呼吸慢病管理(冯杜 李紫寒 李理 曾礼华 刘清梅)