异乡祭祖突发心梗 渭南市华州区胸痛联盟上演“生死时速”
发布时间：2026-11-05 13:10
文章来源：央视美丽乡村一线聚焦
作者: 张家南
近日，一位老先生在来华州区祭祖期间突发急性心肌梗死。危急时刻，华州区胸痛联盟迅速响应：华州区中医医院急救车就近驰援，华州区人民医院急诊科、介入导管室、重症医学科、心内科CCU无缝衔接，将患者从死亡线上拉了回来。目前患者已康复出院，平安返乡。
联盟聚力，打通院前急救“第一公里”
当晚22时许，老先生突发持续胸闷、大汗，随即意识不清、大小便失禁，同行人员紧急拨打120。区120指挥中心依托胸痛联盟网络，调派距事发地最近的华州区中医医院急救车赶赴现场。
急救人员到场心电图提示“下壁导联ST段抬高”，立即给予口服“心梗一包药(阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等)”，并快速转运至具备急诊PCI能力的华州区人民医院。就近派车、边救边转的联盟机制，为患者抢出了最宝贵的救治窗口。
急诊介入，抽栓溶栓同步攻坚
23:18，患者抵达区人民医院急诊科，复查心电图并检测心肌损伤标志物，确诊“急性心肌梗死”，猝死风险极高。团队立即静注肝素钠，家属同意后直送导管室。
23:40，心血管内科介入团队就位。造影显示：右冠近段次全闭塞，可见巨大血栓影，前降支中段心肌桥。明确右冠为“罪犯血管”后，导丝通过病变、球囊预扩张、抽吸导管取栓，随即于冠脉内给予尿激酶原联合替罗非班溶栓。观察10分钟复查，右冠远端血流恢复至TIMI3级，血栓负荷明显减少，残余固定狭窄不重。考虑术中血压、心率偏低，团队给予去甲肾上腺素、阿托品对症处理，暂不行支架植入、以强化抗栓为主，择期复查。00:20手术结束，患者生命体征趋于平稳。
多科护航，闯过术后"鬼门关"
考虑术后患者病情依然危重，随时可能出现恶性心律失常、心脏破裂、急性心衰等风险，团队当即将患者转入重症医学科接受高级生命支持。ICU医护量身定制治疗方案，每一个细节都不敢松劲。在严密守护下，患者顺利通过，神志转清，循环稳定，随后平稳转入心血管内科CCU继续专科治疗。目前患者精神状态良好，病情稳定，后续复查造影证实前期冠脉内溶栓及抗栓保守治疗成效显著，血管血流恢复良好，免去了支架植入。
从中医医院的就近驰援，到人民医院急诊、导管室、ICU、CCU的环环相扣，这次救治是对华州区胸痛联盟区域协同、上下联动能力的一次实战检验。异乡发病是不幸的，但每一次呼救都能得到最快响应、最准判断、最强救治，正是胸痛中心建设的意义所在。
审核：张家南
责任编辑：张家南
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