湘潭中心医院 医者红|单髁置换术为“膝痛”患者迎来新“膝”望
发布时间:2023-02-24 07:14 文章来源:央视美丽乡村一线聚焦 作者: admin1
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膝关节疼痛10余年未果

74岁的胡娭毑是一名地地道道的农民。40年前,丈夫患上了严重的类风湿性关节炎,导致无法正常行走,加之家中有3个孩子,家庭重担一下子全部落在了瘦小的胡娭毑肩上。由于胡娭毑常年在农田、菜地里劳作,2008年,胡娭毑右膝关节也开始出现疼痛。期间,她贴过膏药、做过理疗、吃过中药、打过封闭……各种方法都尝试过。直至去年,胡娭毑的右膝关节疼痛加剧,而且左膝关节也出现疼痛症状,需要吃止疼药才稍有缓解,走不了远路,上下楼梯更是寸步难行,严重影响了正常生活。

 

一年来,胡娭毑辗转到了几家医院就诊,医生无一例外地都建议通过全膝关节置换手术来治疗膝关节的疼痛。但是,胡娭毑听说全膝关节置换术后痛,恢复时间长,因此迟迟不敢手术。

单髁置换术后痛感全无

2月6日,疼痛再次加剧的胡娭毑又一次在家人的反复劝说下,来到湘潭市中心医院就诊,骨科二区副主任、主任医师戴海波接诊了她。经检查,胡娭毑被诊断为右膝关节重度骨性关节炎。戴海波经过仔细查体,认为患者骨关节炎的病变严重,但是主要局限于内侧,可以进行创伤小、恢复快的单髁置换术。听后,胡娭毑高兴不已,欣然接受了单髁置换的手术方案。

2月15日,由戴海波主刀,并在副主任医师刘铁旗的配合下,手术团队为胡娭毑进行了膝关节内侧单髁置换保膝手术。术后第1天,患者就可下床活动,膝关节屈伸活动幅度能轻松达到90°以上;2月22日,手术后仅仅一周的胡娭毑已能完全生活自理,原来困扰她十多年的剧烈痛感已全部消失,高高兴兴出院回家。

膝关节单髁置换术

“膝关节骨性关节炎是老年朋友很常见的骨关节疾病,主要以进行性加重的膝关节疼痛、活动受限、畸形为主要表现。倘若病变发展到晚期,药物、理疗等常规手段已经失去了治疗意义,手术治疗成为唯一选择。手术术式包括单髁部分置换和全膝关节置换,两者的区别在于病变的范围和阶段:病变局限在一侧时可以选用单髁置换;病变范围广泛时选用全膝置换。

例如,我们的牙齿发生了蛀牙,如果我们能够早期发现,就只需要把发生蛀牙的病变部分清除,再用人工材料填充清除掉的部分,这样我们依然能够保留自己的牙齿;如果发现或者治疗太晚,整口牙齿都被破坏,此时我们就需要全部拔掉病变牙齿,安装一个种植牙。同理,和全部膝关节置换术相比,单髁置换术只需要切除退变间室部分的关节面,将尚未出现病变相对完好的间室软骨和关节内的韧带得到完整保留。单髁置换术的手术时间短、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快,尤其对于高龄的患者来说,更是不二的选择。”骨科二区主任邱志龙如是说。

据了解,膝关节单髁置换术是一种微创保膝手术,是一种比较成熟的手术术式。患者术后的膝关节本体感觉基本保留,所以活动范围大,步态接近正常。在膝关节骨性关节炎患者中,绝大部分患者的疼痛和退变主要开始于膝关节内侧间室,如果能够在病变波及范围更广之前进行单髁部分置换术,就可以尽量避免创伤更大、恢复更慢的全部膝关节置换术。并且,即使置换后的单髁由于使用年限已到或其它原因需要行翻修手术时,也比翻修全膝关节更加简单方便。

湘潭市中心医院骨科二区关节外科团队在戴海波的带领下,使膝关节置换术微创化、个体化、精准化,率先在湘潭地区使用国产固定平台单髁产品,疗效显著,为我市及周边地区膝关节骨性关节炎患者送去了新“膝”望。

湘潭市中心医院骨科二区健康热线:0731-58214911

地址:湘潭市中心医院9号楼11楼

 

(文字 | 徐彬、张雨)

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